Rozwój łuku w połączeniu a aparatami MRC
Efektywny rozwój łuku i żuchwy w celu poprawy korekcji nawyków.
Związek między funkcją (oddychanie i nawyki mięśniowe) a strukturą (kształt łuku, wyrównanie zębów i okluzja) oznacza, że przy próbach korekty należy wziąć pod uwagę oba te czynniki. Aparaty MRC dotyczą zarówno struktury jak i funkcji, ale istnieją przypadki wymagające dodatkowego działania. MRC koncentruje się na poprawie korekcji nawyków i jest zgodny z zasadami biologicznymi. Nie utrudnia uwarunkowań biologicznych. Asortyment MRC wykorzystuje wybrane techniki pomocnicze, które specjalizują się w połączeniu z systemami leczenia Myobrace® i Myosa®.
The Farrell Bent Wire System™ – BWS
Do jednoczesnego rozwijania łuku i korygowania nawyków.
BWS to aparat, który zapewnienia efektywny rozwój łuku w połączeniu z aparatami Myobrace® w uzębieniu mieszanym i stałym. Można go łączyć z dowolnym aparatem Myobrace® pierwszego stopnia, ale szczególnie nadaje się dla T1BWS. Został specjalnie zaprojektowany aby umożliwić oddychanie i korektę czynności mięśniowej w połączeniu z rozwojem łuku. Zwykle jest używany przez trzy lub cztery miesiące, ale można go używać tak długo, aż uzyska się wystarczająco rozwinięty łuk. Następnie BWS jest usuwany, a pacjent przechodzi do drugiego etapu aparatu Myobrace®.
Budowa aparatu BWS
- Brak elementu podniebiennego 2. Konstrukcja przyjazna dla pacjenta 3. Prosta regulacja 4. Przestrzegaj zasad biologicznych 5. Wykonanie w gabinecie 6. Drut 0,7 mm o niskiej zawartości niklu
Dopasowanie aparatu
Usuń ligatury z pętli podniebiennych.
Wyjmij WBS z rurek podniebiennych.
Użyj kleszczy Adamsa aby rozszerzyć pętle podniebienne o 1-2 mm.
Umieść BWS w rurkach podniebiennych i zabezpiecz nowymi liogaturami.
Poinstruuj pacjenta, aby nosił aparat Myobrace pierwszego stopnia (w połączeniu z BWS) przez jedną do dwóch godzin w ciągu dnia i przez noc podczas snu. Ponownie wyreguluj BWS za cztery tygodnie.
Aparaty BIOBLOC
Do korekcji silnego zwężenia łuku i nagryzu poziomego (overjet)
Aparaty Biobloc (etap 1, 2 i 3) są użytecznymi alternatywnymi metodami rozwoju łuków w systemach leczenia MRC. Aparaty są używane oszczędnie, ponieważ nie można ich łączyć z aparatami MRC w celu poprawy działania. Jeśli łączone są z apratami MRC to głównie z Biobloc Stage 1 (BB1) lub bardzo rzadko ze Stage 3 (BB3). Biobloc Stage 1 jest przydatny w przypadku poważnych ograniczeń łuku (zwłaszcza poprzecznego), gdy nie można użyć BWS. Zarezerwowany jest głównie do stosowania w uzębieniu mlecznym lub wczesnym mieszanym, a także do zbliżania siekaczy środkowych. Biobloc jest biegły w szybkim rozszerzaniu łuków we wszystkich trzech wymiarach, ale jest bardzo wrażliwy na technikę i ma tendencję do pogarszania funkcji pacjentów. Biobloc Stage 3 jest stosowany u pacjentów z ciężkim nagryzem poziomym (overjet), którzy mają problem ze stosowaniem aparatu Myobrace®. Poniżej przedstawiamy aparat Biobloc Stage 1, ponieważ inne nie są powszechnie stosowane w leczeniu Myobrace®.
Budowa aparatu BB1
1. Śruba ekspansja 2. Wyjmowany aparat 3. Uformowany drut
Dopasowanie aparatu
Wyjmij Biobloc z ust pacjenta, zwracając uwagę na stan utrzymania aparatu i higienę jamy ustnej pacjenta.
Przesuń łuk wargowy o 1-2 mm do przodu.
Wyreguluj uformowany drut o 1-2 mm w kierunku siekaczy.
Wyreguluj klamry mocujące i umieść Biobloc w ustach pacjenta upewniając się, że jest mocno osadzony i stabilny. Upewnij się również, że pacjent może go wyjąć i włożyć.
Poinformuj pacjenta, aby co 24 godziny obracał śrubę ekspansyjną o 1/4 pełnego obrotu. Pacjent powinien codziennie wyjmować Bioblok i nosić aparat Myobrace drugiego stopnia przez godzinę (następnie ponownie nosić Biobloc). Umów pacjenta na wizytę kontrolną za dwa do czterech tygodni.
Myolay™
Aby przywrócić prawidłową relację szczęk i okluzję
Myolay™ to wielowarstwowa technika kompozytowa stosowana głównie w uzębieniu mlecznym i mieszanym w celu wspomagania rozwoju łuku i wyrównania szczęk, stosowana w połączeniu z aparatami MRC. Myolay™ polega na wzmocnieniu czterech dolnych zębów trzonowych mlecznych (lub pierwszych i drugich zębów trzonowych, jeśli jest to wskazane u starszych pacjentów) o dwa do czterech milimetrów za pomocą żywicy kompozytowej. Żywica jest specjalnie ukształtowana w zależności od wskazania. Przywracając prawidłową relację między górną i dolną szczęką, Myolay™ umożliwia skuteczniejszą korektę nawyków i kontynuację rozwoju łuku bez żadnych zakłóceń w okluzji. Myolay ™ należy stosować po ustaleniu oddychania przez nos, ponieważ technika ta jest nieskuteczna, jeśli pacjent nie może utrzymać zamkniętych ust i kontaktu zębów.
Klasa II
Klasa III
Zgryz krzyżowy jednostronny / obustronny
Sposób użycia
Myolay™ nakłada się na dolne zęby trzonowe mleczne przy użyciu standardowego protokołu aplikowania kompozytów. Kompozyt jest zwykle barwiony aby poprawić akceptację pacjenta i w razie potrzeby umożliwić łatwiejsze usunięcie. Jeśli kompozyt zostanie umieszczony na zębach mlecznych, usunięcie następuje wraz ze złuszczaniem zębów mlecznych.
Wyczyść powierzchnię okluzyjną zębów, na których ma zostać nałożony Myolay za pomocą wolnoobrotowej szczoteczki i pumeksu. Dokładnie spłucz.
Postępuj zgodnie z instrukcjami producenta dotyczącymi aplikowania kompozytu, a następnie nałóż kompozyt i ukształtuj w zależności od wskazania.
Poinformuj pacjenta, aby nosił aparat Myobrace lub Myosa (w zależności od wskazań) przez jedną do dwóch godzin w ciągu dnia i przez noc podczas snu.